研究发现加拿大原住民在分娩期间普遍遭受不公待遇：对患者和医疗服务提供者的意义
这对你意味着什么
如果你是正在加拿大分娩的原住民，你遭遇医疗服务提供者不公待遇和不尊重的可能性要高得多。一项新的全国性调查显示，这并非罕见现象——近三分之二的原住民患者都有类似经历。这种伤害不仅仅是糟糕的体验：它可能造成持久创伤，恶化健康结果，并导致人们未来逃避就医。
关键数据
RESPCCT 研究调查了全国各省和地区的 6000 多人。在原住民受访者中：
- 63% 报告在孕期或分娩期间遭遇不公待遇。
- 75% 报告受到医疗服务提供者的不尊重。
- 31% 表示治疗被拒绝或被迫接受。
- 28% 被高声斥责或责骂。
- 19.4% 的个人信息在未经同意的情况下被分享。
- 8.4% 听到关于其种族或文化的负面评论（白人受访者该比例为 0.6%）。
- 39.6% 在分娩期间感到被忽视。
相比之下，约一半的白人及其他种族受访者报告了不公待遇——存在显著差距。
一线希望：助产护理
研究发现，不同护理提供者之间存在明显差异。主要护理提供者为助产士的原住民报告的不公待遇率较低（41.3%），而家庭医生或产科医生护理的该比例为 68.5%。这表明，像助产护理这样文化安全的护理模式能带来实质性改变。
受影响人群
- 原住民孕妇和新父母： 本研究基于来自加拿大各地第一民族、因纽特人和梅蒂斯社区的原住民受访者。这些发现影响所有寻求孕产护理的人。
- 医疗服务提供者： 家庭医生、产科医生、护士和医院工作人员需要了解他们在系统性种族主义和不尊重中所扮演的角色。
- 政策制定者和卫生当局： 结果凸显了在落实真相与和解委员会的行动呼吁及《联合国土著人民权利宣言》方面的失败。
- 医院管理人员和助产监管机构： 他们必须优先创建文化安全的环境。
你应该做什么
如果你是原住民患者，或者你认识的人正在怀孕：
- 询问你所在地区的助产服务。助产士在加拿大各地均受监管，通常能提供更持续、更尊重的护理。请查询你所在省份的助产协会。
- 带一名支持人员（家人、长者、导乐）前往就诊和分娩。
- 了解你的权利：你有权获得有尊严的对待、给予知情同意以及拒绝治疗。
- 向你的省级卫生监察专员报告不公待遇，若在不列颠哥伦比亚省，也可向第一民族卫生局报告。
- 与你当地的原住民健康团队或友谊中心交流——许多都提供患者倡导服务。
如果你是医疗服务提供者或政策制定者：
- 完成强制性文化安全培训——不仅一次，而是持续进行。研究表明不尊重现象普遍存在。
- 支持原住民主导的健康服务和助产项目。
- 实施创伤知情护理，并对种族主义和歧视采取零容忍政策。
- 倡导遵循《联合国土著人民权利宣言》进行系统变革。
总结
RESPCCT 研究提供了明确证据，表明系统性种族主义在分娩期间伤害原住民。不公待遇并非孤立事件——它普遍存在且具有破坏性。对患者而言，最直接的步骤是在可能的情况下寻求助产护理。对医疗系统而言，前进的道路需要真正的问责、文化安全培训以及对原住民主导的解决方案的支持。每个分娩的人都应得到尊重——而加拿大的医疗系统目前正在辜负原住民家庭。